📌 فیناستراید چیه و چرا مهمه بدونیم عوارضش چیه؟


قبل از شروع بحث بگم که ما یک مقاله مفصل و جالب در مورد دلیل ریز مو و راه های درمان آن نوشتیم. اگه خواستید بخونید. فقط کافیه روی کله کچل زیر کلیک کنید 🤣

علت کچلی ارثی در مردان و 3 راه حل دارویی برای آن!
علت کچلی ارثی در مردان و 3 راه حل دارویی برای آن!

📌 فیناستراید چیه و چرا مهمه بدونیم عوارضش چیه؟

فیناستراید یک دارو هست که با مهار آنزیم ۵-آلفا ردوکتاز نوع دوم باعث کاهش تبدیل تستوسترون به دی‌هیدروتستوسترون (DHT) میشه. و اینجوری اون هورمونی که توی بدن باعث کچلی میشه رو کم میکنه.

نکته مهم اینه که این دارو در دوز و مقدار متفاوتی برای ریزش مو و بزرگی پروستات استفاده میشه. برای همین در این دو حالت عوارض متفاوتی و با شدت متفاوتی میبینم. برای همین هم من در هر دوز جداگانه براتون عوارض رو میگم. واضحه که عوارض در دوزهای بالاتر بیشتر دیده میشه

این عکس بهتون هورمون هایی که باعث کچلی میشن رو نشون میده اینکه فیناستراید چطور تولید این هورمون رو مسدود میکنه
  • دوز ۱ میلی‌گرم بیشتر برای آلوپسی آندروژنیک (ریزش موی مردانه) استفاده میشه.
  • دوز ۵ میلی‌گرم معمولاً برای بزرگی خوش‌خیم پروستات (BPH).

حالا بیایم عوارضش رو دقیق بررسی کنیم.


💊 فیناستراید ۱ میلی‌گرم (معمولاً برای ریزش مو)

۱. عوارض جنسی

طبق مطالعات بزرگ (مثل Propecia Clinical Trials):

  • کاهش میل جنسی: حدود ۱.۸٪ تا ۳٪ در مصرف‌کنندگان دیده شده (در برابر حدود ۱٪ در گروه پلاسبو).
  • اختلال نعوظ: حدود ۱.۳٪ گزارش شده.
  • کاهش حجم منی: حدود ۰.۸٪.

🔹 نکته: این عوارض معمولاً در ۳-۶ ماه اول بیشتر دیده میشن و در بسیاری از افراد با ادامه مصرف یا قطع دارو برطرف میشن.


۲. عوارض روحی-روانی

  • افسردگی یا تغییرات خلق: بین ۰.۵ تا ۱٪ گزارش شده.
  • بعضی گزارش‌های موردی (Case Reports) حتی از اضطراب یا کاهش انگیزه هم گفته‌اند.

۳. سندروم پس از قطع فیناستراید (Post-Finasteride Syndrome)

  • در موارد نادر، برخی افراد بعد از قطع دارو هم عوارض جنسی یا روحی را تجربه می‌کنند.
  • هنوز شواهد علمی قطعی درباره علت این پدیده وجود نداره، ولی سازمان FDA آمریکا در ۲۰۱۲ هشدار اضافه کرده.

۴. سایر عوارض

  • حساسیت یا درد نوک سینه‌ها: کمتر از ۰.۵٪.
  • بثورات پوستی و خارش: حدود ۱٪.

💊 فیناستراید ۵ میلی‌گرم (برای بزرگی خوش‌خیم پروستات)

۱. عوارض جنسی (شایع‌تر از دوز ۱ میلی‌گرم)

بر اساس مطالعه MTOPS و PLESS:

  • کاهش میل جنسی: حدود ۶٪ تا ۱۰٪.
  • اختلال نعوظ: حدود ۸٪.
  • کاهش حجم منی: حدود ۳-۴٪.

2. عوارض هورمونی و پستان

  • ژینکوماستی (بزرگ شدن بافت سینه در مردان): حدود ۰.۴٪ تا ۱٪.
  • درد یا حساسیت سینه‌ها: ۰.۵٪.

3. عوارض عمومی

  • سرگیجه: ۲٪.
  • ضعف یا بی‌حالی: ۲-۳٪.
  • در آزمایش خون ممکنه PSA (آنتی‌ژن اختصاصی پروستات) حدود ۵۰٪ کاهش پیدا کنه، که می‌تونه تشخیص سرطان پروستات رو پیچیده کنه.

📊 جمع‌بندی آماری

دوز / عارضهکاهش میل جنسیاختلال نعوظکاهش حجم منیژینکوماستیافسردگی
۱ میلی‌گرم۱.۸-۳٪۱.۳٪۰.۸٪<۰.۵٪۰.۵-۱٪
۵ میلی‌گرم۶-۱۰٪۸٪۳-۴٪۰.۴-۱٪۰.۵-۱٪

💡 نکته مهم

“Every pill has two sides: one is the cure, the other is the risk.”
— یادمون باشه، هیچ دارویی بی‌عارضه نیست، اما شناخت دقیقش به ما قدرت انتخاب میده.

برای کاهش ریسک:

  • قبل از شروع مصرف، آزمایش‌ها و شرح‌حال کامل.
  • ارزیابی هر ۶-۱۲ ماه.
  • آگاهی بیمار از علائم هشداردهنده.

Picture of محمدرضا مزیدی

محمدرضا مزیدی

دکتری داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران

یک پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *